龈下刮治与根面平整的关系？_广州穗华口腔医院【官网】

龈下刮治与根面平整的关系？

时间：2015-04-22 11:33:26 来源：未知作者：穗华口腔医院阅读量：310

导读

龈下刮治与根面平整难以截然分开，只是程度不同而已，在临床上往往是在同一过程中完成，因此往往将二者合二为一称为SRP。......

龈下刮治（Subgingival scaling）是指用龈下刮治器械去除附着于牙周袋内牙根表面上的龈下牙石和菌斑。根面平整（root planning）是指用龈下刮治器械清除附着和嵌入牙骨质内的牙石，并刮除牙根表面受到毒素污染的病变牙骨质，从而形成光滑、坚硬且清洁的根面，使根面成为具有生物相容性的表面，有利于牙周组织的附着和新生。龈下刮治与根面平整难以截然分开，只是程度不同而已，在临床上往往是在同一过程中完成，因此往往将二者合二为一称为SRP。

穗华口腔医院专家介绍：简单地讲，牙齿生长在牙槽骨里，就像钉子钉在木头里一样，一般来说是比较稳固的。牙周炎就像钉子周围的木头不断腐朽，和钉子之间形成缝隙，而这个缝隙我们称为牙周袋，里面藏着大量的菌斑和牙石。龈下牙石是指位于牙龈边缘之下，肉眼看不到，需要探针才能检查到的牙石，有时在X片上也能看到。龈下牙石呈褐色或黑色，体积小而质地较硬，与牙面的附着比龈上牙石更为牢固。在大多数牙周袋内都能见到龈下牙石的踪迹。龈下牙石表面吸附有大量致病微生物，它们在牙周袋中会不断产生毒素，这些毒素会渗透到周围的组织中，产生毒害作用，能够加剧牙周炎的程度。如果长时间不治疗，可能会引起患牙的逐渐松动脱落。

研究表明，龈下牙石的一部分会嵌入到牙骨质的表层，同时饮下菌斑产生的内毒素也会侵入表层牙骨质。因此在对牙周炎患者的治疗中，在洁治术后，更应进行龈下刮治术和根面平整术，即用比洁治器更为精细的龈下刮治器械，除去附着于牙周袋内跟面上的龈下牙石和菌斑，并刮除受到毒素污染的病变牙骨质，从而去除引起牙周炎症的刺激物，形成光滑、坚硬且清洁的、具有生物相容性的根面，形成有利于牙周附着性愈合的条件。

龈下刮治和根面平整的主要目的是彻底清除牙面上可引起牙龈炎症的刺激因素，如菌斑、牙石、内毒素等，破坏菌斑生物膜的结构，大大减少龈下微生物的数目，并改变龈下菌斑的构成，形成与健康牙龈相一致的菌斑成分。

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